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主管：郑州联勤保障中心

主办：中部战区总医院

编辑出版：《联勤军事医学》编辑部

邮发代号：38-219

中国标准连续出版物号

国际刊号：ISSN 2097-2148

（曾用：1009-2595）

国内刊号：CN 42-1931/R

（曾用：CN 42-1602/R）

当期目录
2026年 40卷 08期

  • 全选
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    专家述评

  • 特殊环境下颅脑创伤救治的挑战与应对策略
    刘佳雨 张剑宁
    2026,40(08): 817-822.
    摘要 ( ) PDF (1001KB) ( )
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    刘佳雨 张剑宁. 特殊环境下颅脑创伤救治的挑战与应对策略[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 817-822.

    • 实验研究

  • 海水浸泡加重创伤性脑损伤小鼠急性神经炎症反应研究
    李文轩 何仁可 谢胜强 刘佳雨 苏世超 李梅 宋晓萌 吕文英 王禹心 郝方斌 程岗 张剑宁
    2026,40(08): 823-829.
    摘要 ( ) PDF (1577KB) ( )
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    李文轩 何仁可 谢胜强 刘佳雨 苏世超 李梅 宋晓萌 吕文英 王禹心 郝方斌 程岗 张剑宁. 海水浸泡加重创伤性脑损伤小鼠急性神经炎症反应研究[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 823-829.

    目的 探讨海水浸泡对创伤性脑损伤小鼠急性期神经炎症反应的影响，明确创伤性脑损伤(Traumatic brain injury,TBI)合并海水浸泡复合伤的早期炎症特征。方法 将72只雄性C57BL/6小鼠采用随机数字表法分为Sham组、TBI组和TBI+SW组，每组24只。Sham组（假手术组）小鼠仅接受麻醉、固定及开颅操作，不予皮层撞击或其他干预;TBI组采用控制性皮层撞击法建立TBI模型，于右侧顶叶皮层(前囟后2mm、旁开2mm)制备直径5mm骨窗后，以气动冲击装置实施单次皮层撞击(冲击速度5m/s、深度1mm、持续时间150ms)。创伤性脑损伤合并海水浸泡组（Traumatic brain injury combined with seawater immersion group ，TBI+SW组）在TBI组基础上暴露损伤侧皮层区域，通过皮下隧道使人工海水持续流经损伤区域30 min，以模拟开放性颅脑损伤局部海水暴露复合伤状态。三组小鼠[2.1]造模后24 h取损伤侧脑皮层组织。采用免疫荧光检测GFAP和Iba1阳性细胞数；Western blot检测Iba1蛋白表达；qPCR检测IL-1B、IL-6、TNF-a、IFN-Y、iNOS和IL-10炎症相关[3.1]mRNA表达；ELISA检测脑组织匀浆炎症因子和趋化因子水平。结果 与Sham组比较，TBI组GFAP和Iba1阳性细胞数、Iba1蛋白表达、促炎因子mRNA表达及脑组织匀浆炎症因子和趋化因子水平均显著升高（均P<0.01）；TBI+SW组上述指标亦均显著高于Sham组(均P<0.01)，其中iNOSmRNA表达升高、IL-10mRNA表达降低(均P<0.01)[4.1]。与TBI组比较，TBI+SW组GFAP和Iba1阳性细胞数、Iba1蛋白表达进一步增加（均P<0.01）；IL-1β、IL-6、TNF-α和IFN-γ mRNA表达进一步上调（均P<0.01）；MCP-1、IL-1β、IL-6、CXCL1和TNF-α水平进一步升高（均P<0.01）。iNOS和IL-10 mRNA在TBI+SW组与TBI组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 海水浸泡可在TBI基础上进一步增强小鼠急性期胶质细胞反应，并促进促炎因子和趋化因子表达升高，提示海水暴露可能作为海上环境复合伤因素放大TBI后急性神经炎症反应。
  • 增液汤通过调控C-Kit/PI3K/AKT/NF-κB通路改善慢性传输型便秘的分子机制
    孙文平 任艳梅 孙秀芳 王双 张春艳
    2026,40(08): 830-835.
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    孙文平 任艳梅 孙秀芳 王双 张春艳. 增液汤通过调控C-Kit/PI3K/AKT/NF-κB通路改善慢性传输型便秘的分子机制[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 830-835.

  • 黄芪甲苷通过TGF-β1/Smad通路减轻横纹肌溶解性肾损伤模型SD大鼠的机制研究 
    杨艳芳 胡伶 徐长青 付小燕
    2026,40(08): 836-842.
    摘要 ( ) PDF (4431KB) ( )
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    杨艳芳 胡伶 徐长青 付小燕. 黄芪甲苷通过TGF-β1/Smad通路减轻横纹肌溶解性肾损伤模型SD大鼠的机制研究 [J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 836-842.

    【摘要】 目的：探讨黄芪甲苷通过调节TGF-β1/Smad通路保护横纹肌溶解肾损伤的机制研究。方法：选取40只SD大鼠随机分为对照组、模型组、卡格列净组、黄芪甲苷组，每组各10只。除对照组外，模型组、卡格列净组、黄芪甲苷组采用甘油注射法构建横纹肌溶解综合征（RM）致急性肾损伤（AKI）大鼠模型，建模成功后，对照组与模型组组予以等剂量（10mL/kg）生理盐水灌胃，黄芪甲苷组予以黄芩苷溶液100mg/kg灌胃，卡格列净组予以卡格列净水溶液灌胃10mg/kg，连续干预3天。采取全自动生化分析仪检测血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、肌酸激酶（CK）水平；苏木素-伊红（HE）染色观察肾组织形态学变化；采用Masson三色染色检测肾脏组织纤维化；TUNEL法检测肾组织凋亡细胞；比色法测定肾组织超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量；免疫荧光法与WesternBlot检测肾组织TGF-β1、Smad3、Smad7阳性表达与蛋白表达水平。结果：与模型组相比，卡格列净组与黄芪甲苷组血清BUN、Cr、CK水平较低（P<0.05），SOD水平较高，MDA水平较低（P<0.05），肾细胞凋亡率较低（P<0.05），TGF-β1、Smad3蛋白表达降低（P<0.05），Smad7蛋白表达升高（P<0.05）；与卡格列净组比较，黄芪甲苷组BUN、Cr、CK水平较低（P<0.05），SOD水平较高，MDA水平较低（P<0.05），肾细胞凋亡率较低（P<0.05），TGF-β1、Smad3蛋白表达较低（P<0.05），Smad7蛋白表达较高（P<0.05）。结论：黄芩甲苷能够显著缓解大鼠横纹肌溶解所致肾损伤，推测其保护机制可能通过调控TGF-β1/Smad信号通路与减轻氧化应激实现。 【关键词】：黄芪甲苷；TGF-β1/Smad通路；横纹肌溶解；肾损伤
  • 可视喉镜在巴马小型猪气管插管中的应用效果研究
    唐文红 魏晓霞 王东岳 贾云逸 刘娜 王蒙 高成杰 刘爱杰
    2026,40(08): 843-846.
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    唐文红 魏晓霞 王东岳 贾云逸 刘娜 王蒙 高成杰 刘爱杰. 可视喉镜在巴马小型猪气管插管中的应用效果研究[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 843-846.

    【摘要】 目的 比较可视喉镜在巴马小型猪气管插管中的应用效果及安全性，探讨可视喉镜在解决猪困难气道中的优势。方法 选择野战救护卫勤保障能力训练中需要行气管插管的20例巴马小型猪作为研究对象，按照随机数字表法分为可视喉镜组和普通喉镜组，每组10例。观察声门暴露Cormack-Lehane分级、声门暴露时间，插管次数，插管时间，一次性插管成功率；记录插管前5 min、插管时、插管后3 min的HR和SpO2；记录口唇损伤、咽喉红肿等并发症发生率。结果 两组实验猪均能完成气管插管。与普通喉镜组相比，可视喉镜组声门暴露时间和插管时间缩短，HR较慢，口唇损伤和咽喉红肿发生率低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组小型猪喉镜暴露分级，插管次数，一次性插管成功率，SpO2差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 可视喉镜在巴马小型猪气管插管中可缩短声门暴露时间和气管插管时间，插管时应激反应小，也能降低口唇损伤和咽喉红肿发生率，用于小型猪气管插管安全、可行，是小型猪气道管理中的理想工具。

    • 临床研究

  • 基于数据挖掘评估维泊妥珠单抗联合化疗对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的疗效
    段雅雅 卜欣婷 薛燕 石浩 宣奇佳
    2026,40(08): 847-851.
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    段雅雅 卜欣婷 薛燕 石浩 宣奇佳. 基于数据挖掘评估维泊妥珠单抗联合化疗对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的疗效[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 847-851.

  • 腹腔镜射频消融治疗肝包膜下血管瘤的疗效与安全性分析
    高文静 顾希茜 龚铖 罗婉玲
    2026,40(08): 852-857.
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    高文静 顾希茜 龚铖 罗婉玲. 腹腔镜射频消融治疗肝包膜下血管瘤的疗效与安全性分析[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 852-857.

  • 卡前列素氨丁三醇联合麦角新碱对高龄宫缩乏力性产后出血患者止血效果、TEG参数及血vWF、TIMP-1的影响
    申洁 蔡慧中
    2026,40(08): 858-862.
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    申洁 蔡慧中. 卡前列素氨丁三醇联合麦角新碱对高龄宫缩乏力性产后出血患者止血效果、TEG参数及血vWF、TIMP-1的影响[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 858-862.

  • 2021~2024年漳州市某哨点医院5种常见呼吸道病原体检测结果分析
    董剑 邹鹏程 谢志雄
    2026,40(08): 863-867.
    摘要 ( ) PDF (994KB) ( )
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    董剑 邹鹏程 谢志雄. 2021~2024年漳州市某哨点医院5种常见呼吸道病原体检测结果分析[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 863-867.

  • 12例肺微小脑膜瘤样结节的临床病理分析并文献复习
    王庭步 刘乐宣 任勇
    2026,40(08): 868-871.
    摘要 ( ) PDF (2730KB) ( )
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    王庭步 刘乐宣 任勇. 12例肺微小脑膜瘤样结节的临床病理分析并文献复习[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 868-871.

    【摘要】 目的 探讨肺微小脑膜瘤样结节(minute pulmonary meningothelial-like nodules，MPMN) 的临床病理特征、诊断及鉴别诊断，为临床诊疗提供参考依据。方法 回顾性分析2021年2月至2025年3月作者医院收治的12例确诊MPMN患者的临床病理特征，并复习相关文献。 结果 在同期1194例肺切除标本中，共发现12例MPMN，男女比例1:1。显微镜下组织学形态见细胞排列呈条索及漩涡状，常围绕小血管生长；细胞呈卵圆形或梭形的上皮样细胞，细胞边界欠清，胞质丰富嗜酸，核卵圆形，核仁不明显，偶见核内假包涵体。免疫组织化学显示，上皮细胞膜抗原（epithelial membrane antigen,EMA）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）、生长抑素受体2（somatostatin receptor 2,SSTR2）和波形蛋白（Vimentin）等表达阳性，突触素（synaptophysin,Syn）、嗜铬粒蛋白A（chromogranin A,CgA）、平滑肌动蛋白（smooth muscle actin,SMA） 和甲状腺转录因子-1（thyroid transcription factor-1,TTF-1）等表达阴性，Ki-67增殖指数≤2%。结论 MPMN是一种临床罕见的良性肺内病变，影像学诊断价值有限，通常在肺腺癌术后病理检查中偶然发现。
  • 1例中国1型Pfeiffer综合征家系的临床和遗传学研究
    王丽 黄成成 卢宇 张钊 曹婧媛 孙艺
    2026,40(08): 872-877.
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    王丽 黄成成 卢宇 张钊 曹婧媛 孙艺. 1例中国1型Pfeiffer综合征家系的临床和遗传学研究[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 872-877.

  • 瑞马唑仑与丙泊酚对腹腔镜下胆囊切除老年患者目标导向液体治疗效果的影响比较
    王海楠 李林 王丽 衣卓
    2026,40(08): 878-883.
    摘要 ( ) PDF (1009KB) ( )
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    王海楠 李林 王丽 衣卓. 瑞马唑仑与丙泊酚对腹腔镜下胆囊切除老年患者目标导向液体治疗效果的影响比较[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 878-883.

    • 军事医学

  • 长远航官兵TyG-BMI指数与高尿酸血症的关联及预测价值研究
    王娜 王倩 陈克琪 崔辉 刘剑英
    2026,40(08): 884-888.
    摘要 ( ) PDF (1092KB) ( )
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    王娜 王倩 陈克琪 崔辉 刘剑英. 长远航官兵TyG-BMI指数与高尿酸血症的关联及预测价值研究[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 884-888.

  • 2015~2024 年某部队医院门诊官兵循环系统疾病谱分析
    袁钰青 牛慧茹 李姣姣 李娜 曹雪滨
    2026,40(08): 889-894.
    摘要 ( ) PDF (1004KB) ( )
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    袁钰青 牛慧茹 李姣姣 李娜 曹雪滨. 2015~2024 年某部队医院门诊官兵循环系统疾病谱分析[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 889-894.

    目的 调查分析 2015~2024 年门诊现役官兵循环系统疾病谱，为完善卫勤保障体 系和制定有效干预措施提供科学依据。 方法 基于某部队医院近十年在心内科和军人内科就诊的现役官兵患者资料，回顾性分析其疾病谱的构成、顺位排序。疾病分类遵循世界卫生组织（World Health Organization，WHO）编写的国际疾病分类第 10 版(International Classification of diseases , ICD-10)标准。 结果 2015~2024 年共纳入 23?393 人次官兵门诊就诊数据，就诊官兵平均年龄为（42.24±8.90）岁，男女性别比为 32.76:1，排名前十位的循环系统疾病分别为高血压病，冠心病，心律失常，缺血性脑血管病，静脉系统疾病，外周动脉疾病，心脏瓣膜病，心肌疾病，其他脑血管病，肺源性心脏病，合计占 99.77% （23 340/23 393）。高血压病的构成比呈现下降趋势，而静脉系统疾病、肺源性心脏病呈现上升趋势。不同性别、年龄段、职级就诊官兵的循环系统疾病谱具有不同特征。 结论 高血压病，冠心病，心律失常，缺血性脑血管病、静脉系统疾病是现役官兵心内科就诊的主要疾病，应重点关注上述病种不同性别、年龄段和职级官兵的诊疗需求，强化预防保健工作。
  • 针刺联合抗微生物药治疗高原士兵急性化脓性扁桃体炎的临床研究
    牛小娟 李俊 王妮娜 车惠娟 张颖 张蕊 燕忠生
    2026,40(08): 895-898.
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    牛小娟 李俊 王妮娜 车惠娟 张颖 张蕊 燕忠生. 针刺联合抗微生物药治疗高原士兵急性化脓性扁桃体炎的临床研究[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 895-898.

    目的：本研究旨在分析针刺联合抗生素方案对高原艰苦偏远地区战士化脓性扁桃体炎的治疗效果及实际应用价值。方法：选取某高原救治机构 40 例符合纳入标准的患者，使用随机数字表法将对照组和试验组各分为20例。对照组接受常规西医治疗，试验组在常规西医治疗基础上联合针刺治疗。通过观察两组患者治疗总有效率、体温下降时间、咽痛缓解情况、扁桃体脓点消退时长、扁桃体肿大改善程度及白细胞计数、中性粒细胞百分比变化来评估疗效。结果：对照组总有效率为 85%，试验组为 95%，两组之间存在显著差异（P < 0.05）；试验组喉咙痛、吞咽困难、脓性咽喉分泌物消失的时间均显著短于对照组，白细胞计数与中性粒细胞百分比下降更明显（P ＜ 0.05），扁桃体肿大恢复效果更优。结论：在医疗资源匮乏的高原艰苦地区，针刺联合抗生素治疗可明显缩短化脓性扁桃体炎病程、减轻临床症状，操作简便，有助于战士快速恢复战斗力，具有推广价值。

    • 军事心理

  • 社会支持对大型水面舰艇远洋训练官兵焦虑抑郁情绪的影响：心理弹性的中介效应
    江若愚 程祺 高志勤 孔令明 赵彬
    2026,40(08): 899-904.
    摘要 ( ) PDF (1807KB) ( )
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    江若愚 程祺 高志勤 孔令明 赵彬. 社会支持对大型水面舰艇远洋训练官兵焦虑抑郁情绪的影响：心理弹性的中介效应[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 899-904.

    目的 探索大型水面舰艇远洋训练1月时官兵的社会支持、心理弹性与焦虑抑郁的关系。方法 2025年某月，随机整群抽样法抽取某大型水面舰艇官兵185名，采用人口学资料调查表、广泛性焦虑障碍量表（generalized anxiety disorder scale-7，GAD-7）、抑郁症筛查量表（patient health questionnaire-9，PHQ-9）、领悟社会支持量表（perceived social support scale，PSSS）、心理弹性量表（Connor-Davidson resilience scale，CD-RISC）进行问卷调查。结果 ①大型水面舰艇官兵焦虑、抑郁的检出率分别为19.10%、25.84%；②服役不满意组官兵的PSSS总分、CD-RISC总分均低于服役满意组，而GAD-7、PHQ-9得分均高于服役满意组（P均＜0.01）；③PSSS、CD-RISC总分及其维度分与GAD-7、PHQ-9得分均呈负相关（r=-0.254～-0.437，P均＜0.01），而PSSS总分以及各维度分与CD-RISC总分及各维度分均呈正相关（r=0.405～0.552，P均＜0.01）；④心理弹性在社会支持与焦虑间起完全中介效应，在社会支持与抑郁之间起部分中介效应，中介效应值为-0.052（95% CI：-0.092 ~ -0.021），占总效应的52.65%。结论 大型水面舰艇官兵远洋训练1月时焦虑抑郁的发生率较高，社会支持与焦虑抑郁显著负相关，心理弹性可能在其中起到重要的中介效应。
  • 心理弹性及自我效能感在军校学员毕业阶段感知压力与领悟社会支持间的链式中介作用
    王伟 杨菁华 朱星星 梁晓翔 高山 王婧媛 郝娥娥 张君毅
    2026,40(08): 905-910.
    摘要 ( ) PDF (1525KB) ( )
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    王伟 杨菁华 朱星星 梁晓翔 高山 王婧媛 郝娥娥 张君毅. 心理弹性及自我效能感在军校学员毕业阶段感知压力与领悟社会支持间的链式中介作用[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 905-910.

  • 负性情绪与失眠在新兵焦虑敏感认知关注与适应障碍中的链式中介作用
    陈帅 张情 蔡巍巍 蔡文鹏 程祺
    2026,40(08): 911-916.
    摘要 ( ) PDF (1053KB) ( )
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    陈帅 张情 蔡巍巍 蔡文鹏 程祺. 负性情绪与失眠在新兵焦虑敏感认知关注与适应障碍中的链式中介作用[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 911-916.

  • 1 238名军事飞行人员心理亚健康状态影响因素的相关研究
    耿艳 王天华 郭誉 王柏昊 曹莉 师琨 王晓雷
    2026,40(08): 917-920.
    摘要 ( ) PDF (959KB) ( )
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    耿艳 王天华 郭誉 王柏昊 曹莉 师琨 王晓雷. 1 238名军事飞行人员心理亚健康状态影响因素的相关研究[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 917-920.

    • 护理研究

  • 叙事疗法联合共情护理对老年脑卒中心理韧性及睡眠质量的影响
    陈艺 邓蓉 李浪 程文姚
    2026,40(08): 921-924.
    摘要 ( ) PDF (957KB) ( )
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    陈艺 邓蓉 李浪 程文姚. 叙事疗法联合共情护理对老年脑卒中心理韧性及睡眠质量的影响[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 921-924.

  • 基于COM-B模型的真实辐射环境下跨区基地化训练护理人员体验的质性研究
    周洁 周秀梅 彭雪
    2026,40(08): 925-928.
    摘要 ( ) PDF (2211KB) ( )
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    周洁 周秀梅 彭雪. 基于COM-B模型的真实辐射环境下跨区基地化训练护理人员体验的质性研究[J]. 联勤军事医学, 2026, 40(08): 925-928.

    目的 基于能力、机会、动机-行为（capability opportunity motivation-behavior model, COM-B）模型了解护理人员参加真实辐射环境下跨区基地化训练的真实体验，为提高护理人员核化应急医学救援训练质量与能力提供参考和依据。方法 采用目的抽样法，对13名参与真实辐射环境下跨区基地化训练的护理人员进行半结构式访谈，运用Colaizzi分析法对访谈资料进行转录、归纳与分析。结果 基于COM-B模型共提炼出能力因素（身体素质、心理素质、专业知识、专业技能、多维综合能力）、机会因素（物资装备技术支撑体系现存的挑战、环境因素的双重影响、同伴支持、后勤保障与心理支持、组织支持）和动机因素（完成训练任务的驱动力、风险驱动行为改变、负性体验、角色认同与使命感）3个主题和14个亚主题。结论 未来应加强核化应急医学救援护理人员系统性能力的建设、外部支持系统的构建以及动机支持系统的发展，以提高跨区基地化训练护理人员的训练质量和综合能力。
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