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主管：郑州联勤保障中心

主办：中部战区总医院

编辑出版：《联勤军事医学》编辑部

邮发代号：38-219

中国标准连续出版物号

国际刊号：ISSN 2097-2148

（曾用：1009-2595）

国内刊号：CN 42-1931/R

（曾用：CN 42-1602/R）

当期目录
2024年 38卷 4期

  • 全选
    |

    实验研究

  • 电针夹脊穴对腰椎间盘退变兔髓核细胞 Cav-1 和 p38 MAPK 蛋白表达的影响
    边清灵 邹 璟 黄国付
    2024,38(4): 271-276.
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    边清灵 邹 璟 黄国付. 电针夹脊穴对腰椎间盘退变兔髓核细胞 Cav-1 和 p38 MAPK 蛋白表达的影响[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 271-276.

    【摘要】目的 通过观察电针夹脊穴对腰椎间盘退变兔髓核细胞中小窝蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)及p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase ，P38 MAPK)蛋白表达的影响，探讨电针延缓退变腰椎间盘髓核细胞衰老的作用机制。方法 采用随机数字表法将25只雄性新西兰大白兔随机分为正常组、假模型组、模型组、模型+电针组及模型+假电针组，每组各5只。造模方式采用加压器对 L4～5椎间盘进行200N压力持续轴向加压28天，通过核磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）判断是否造模成功。正常组予以自然喂养，不予任何干预；模型组在加压28天造模成功后不作任何干预；假模型组在模型组基础上，仅保留加压装置及克氏针但不完成椎体加压及干预治疗；模型+电针组是在模型组的基础上，自造模成功后第1天起予以电针双侧L4～5 夹脊穴治疗，电针强度为1～2mA，每次20min，每天1次，6天为1疗程，每个疗程间隔1天，共计4个疗程。模型+假电针组以模型+电针组为基础，在针刺夹脊穴后仅接上电针但不接通电流。实验周期结束后，观察各组大白兔一般情况、MRI且进行Pfirrmann评分情况，并采用Western blot方法检测髓核细胞中Cav-1 及P38 MAPK蛋白的阳性表达。结果 与正常组比较，假模型组大白兔的一般情况无明显变化；MRI下椎间盘（intervertebral disc，IVD）信号差异较小，两组Pfirrmann评分差异无统计学意义（P>0.05）；Cav-1及p38蛋白表达差异无统计学意义（P＞0.05）。与正常组比较，模型组一般情况变差；MRI下成像IVD信号为低信号黑色表现，Pfirrmann评分差异有统计学意义（P<0.05）；Cav-1及p38蛋白表达数量呈显著增加（P＜0.05）。与模型组比较，模型+电针组大白兔一般情况明显缓解改善；MRI下成像IVD信号增强，呈灰-白信号表现，质地更均匀，Pfirrmann评分明显降低（P<0.05）；Cav-1及p38蛋白表达显著减少（P＜0.05）。与模型+电针组比较，模型+假电针组大白兔一般情况较差，无明显改善；MRI下成像IVD呈灰黑色信号，未见明显信号改善，Pfirrmann评分差异有统计学意义（P<0.05）；Cav-1及p38蛋白表达较高（P＜0.05）。 结论 电针可能通过下调髓核细胞中cav-1及P38蛋白表达以延缓髓核细胞衰老所致的椎间盘退变。
  • SERPINE1影响结肠癌细胞 RKO 和 LoVo 的增殖与凋亡
    陈德合 李登玉 郭 刚 王 杰 周 倩 李洪涛
    2024,38(4): 277-284.
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    陈德合 李登玉 郭 刚 王 杰 周 倩 李洪涛. SERPINE1影响结肠癌细胞 RKO 和 LoVo 的增殖与凋亡[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 277-284.

  • 银杏酮酯口腔崩解片的制备
    张国伟 曾 媛 都胜男 刘 辉 丁世芳
    2024,38(4): 285-288.
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    张国伟 曾 媛 都胜男 刘 辉 丁世芳. 银杏酮酯口腔崩解片的制备[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 285-288.

    • 临床研究

  • 不同抑酸剂治疗Hp感染伴反流性食管炎的临床疗效分析
    张 松 任亚丽 高 欣 张 校 程建国 李 旻 徐维田
    2024,38(4): 289-292.
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    张 松 任亚丽 高 欣 张 校 程建国 李 旻 徐维田. 不同抑酸剂治疗Hp感染伴反流性食管炎的临床疗效分析[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 289-292.

    【摘要】 目的 比较伏诺拉生四联疗法与传统的雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌（helicobacter pylori, Hp）感染伴反流性食管炎（reflux esophagitis, RE）患者的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2023-01~10月在作者单位就诊的265例Hp感染伴RE患者的临床资料。根据治疗方案分为伏诺拉生四联组（potassium-competitive acid blockers, P-CAB组，n =102）和雷贝拉唑四联组（proton pump inhibitors, PPI组，n=163），比较两组患者的临床基线资料，分析治疗后的Hp根除率，记录胃食管反流病量表（gastroesophageal reflux disease questionnaire, GerdQ）评分并比较临床疗效，观察不良反应发生情况。结果 两组研究对象的临床基线资料差异无统计学意义（P>0.05），P-CAB组患者的Hp根除率（86.27%）显著高于PPI组（75.46%）（P<0.05），治疗6周后P-CAB组患者的GerdQ评分（6.17±2.55）分明显低于PPI组（7.91±2.73）分（P<0.05），P-CAB组患者的总有效率（91.18%）显著高于PPI组（79.14%）（P<0.05），而两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 伏诺拉生四联疗法可显著提高Hp感染伴RE患者的Hp根除率和RE临床疗效，是一种值得推荐的安全有效治疗方案。
  • 冻胚移植发生复合妊娠的影响因素分析
    庹 平 李 阳 刘 杰 赵小玲 熊奕雯 解 迪 张 娟
    2024,38(4): 293-296.
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    庹 平 李 阳 刘 杰 赵小玲 熊奕雯 解 迪 张 娟. 冻胚移植发生复合妊娠的影响因素分析[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 293-296.

    【摘要】 目的 探讨影响冻融胚胎移植（FET）发生复合妊娠的相关性因素。方法 回顾性分析2016年1月至2022年6月期间在中部战区总医院生殖医学科行FET术后异位妊娠患者的临床资料，根据妊娠部位分为复合妊娠组（A组，17例）和异位妊娠组（B组，76例），并随机抽取的同期85例宫内妊娠周期作为对照组（C组）。结果 1.B组中输卵管因素不孕的占比高于C组（77.63% vs 51.76%），差异有统计学意义（P<0.05），A组和B组中既往有输卵管手术史的患者占比明显高于C组（58.82% vs 23.53%，42.11% vs 23.53%，P<0.05）。2. C组的囊胚移植率明显高于A组和B组（41.18% vs 11.76%，41.18% vs 11.84%），差异均有统计学意义（P<0.05）。3.进一步Logistic回归分析发现相对于宫内妊娠，输卵管手术史会增加复合妊娠的风险（OR值5.250，95%CI为1.467-18.788）；移植胚胎个数的增多会增加复合妊娠的风险（OR值14.336，95%CI为1.381-148.849）；而移植囊胚会降低发生复合妊娠的风险（OR值0.164，95%CI为0.027-0.996）。结论 输卵管手术史是FET中复合妊娠的高危因素，而通过减少移植胚胎个数和囊胚移植可降低复合妊娠的发生率。
  • O型臂导航在微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱症中的应用
    陈 胤 杨 磊 徐 峰
    2024,38(4): 297-303.
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    陈 胤 杨 磊 徐 峰. O型臂导航在微创经椎间孔腰椎椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱症中的应用[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 297-303.

    比较O臂导航辅助微创经椎间孔腰椎椎间融合术（minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion /MIS-TLIF ）与C型臂辅助MIS-TLIF治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。方法 对42例接受了O型臂辅助或C型臂辅助MIS-TLIF治疗单节段的退行性腰椎滑脱症患者资料进行分析。依据手术类型将患者分为O型臂辅助MIS-TLIF组（n=20）和C型臂辅助MIS-TLIF组（n=22），O型臂辅助MIS-TLIF组患者接受O型臂-arm辅助MIS-TLIF治疗，C型臂辅助MIS-TLIF组患者接受C型臂辅助-arm辅助MIS-TLIF治疗。比较两组患者人口统计学变量(包括性别、年龄、融合节段)、围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、卧床时间、置钉准确率)、背部与腿部疼痛视觉模拟评分(Visual Analogu Scale/VAS)、Oswestry残疾指数(The Oswestry Disability Index/ODI) 评分及临床结局。结果 O型臂辅助MIS-TLIF组患者术中出血量、术后引流量显著低于C型臂辅助MIS-TLIF组（P <0.05），O型臂辅助MIS-TLIF组置钉准确率明显高于C型臂辅助MIS-TLIF组（P <0.05）。术后1周、术后3月O型臂辅助MIS-TLIF组的背痛VAS评分与ODI评分较C型臂辅助MIS-TLIF组显著降低（P <0.05）。O型臂辅助MIS-TLIF组总体优良率为85.00％，C型臂辅助MIS-TLIF组总体优良率为90.91％，但两组临床疗效优良率比较差异也无统计学意义(P ﹥0.05)。结论 O型臂导航辅助MIS-TLIF治疗单节段I～II级退行性腰椎滑脱症时安全有效的，相较于C型臂辅助MIS-TLIF具有置钉的精确度高、手术创伤小、术后疼痛较轻等优势。
  • CTNNB1、TP53蛋白在儿童肝母细胞瘤组织中的表达及与病理特征、预后的关系
    许彩霞 盛 玉
    2024,38(4): 304-308.
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    许彩霞 盛 玉. CTNNB1、TP53蛋白在儿童肝母细胞瘤组织中的表达及与病理特征、预后的关系[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 304-308.

    • 生物信息学分析

  • 基于复发性阿弗他溃疡免疫特征基因的溃疡性结肠炎生物标志物鉴定及潜在小分子药物筛选
    曹舒清 陈 梦 胡培婷 焦博恒 张钰婧
    2024,38(4): 309-321.
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    曹舒清 陈 梦 胡培婷 焦博恒 张钰婧. 基于复发性阿弗他溃疡免疫特征基因的溃疡性结肠炎生物标志物鉴定及潜在小分子药物筛选[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 309-321.

    目的 本研究旨在通过生物信息学多芯片联合分析方法和机器学习技术探讨复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer，RAU）免疫相关特征基因在溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）中的临床价值。方法 从基因表达综合（Gene Expression Omnibus,GEO）数据库下载RAU和UC的转录组数据，免疫相关基因列表从免疫学数据库和分析门户（Immunology Database and Analysis Portal,IMMPORT）获得。利用加权基因共表达网络分析（weighted gene co-expression network analysis,WGCNA）、差异分析和功能富集分析筛选评估RAU疾病基因及其功能，通过Lasso-Cox回归和随机森林筛选RAU免疫特征基因。验证RAU免疫特征基因在UC样本中的表达水平并进行Friends分析，通过多层感知机（multi-layer perception，MLP）人工神经网络鉴定其诊断效能。基于特征基因使用一致性聚类算法对UC样本进行分子分型，探讨不同亚型免疫细胞浸润水平和生物学特征。最后利用药物转录图谱平台（integrated traditional Chinese medicine,ITCM）进行靶向药物筛选，CB-dock2和SwissADME平台进行分子对接验证和模拟药代动力学分析。结果 共鉴定出324个RAU疾病基因。生物功能富集分析显示，RAU疾病基因主要与免疫炎症、微生物感染和炎症性肠病等危险因素有关。进一步筛选验证确定防御素β4A（defensin beta 4A，DEFB4A）、骨髓基质细胞抗原2（bone marrow stromal cell antigen 2，BST2）、胸苷磷酸化酶（thymidine phosphorylase,TYMP）和神经胶质成熟因子γ（glia maturation factor gamma，GMFG）为高表达免疫特征基因，并对UC具有诊断价值[曲线下面积（area under the curve，AUC）=0.915]。RAU和UC存在相同的T细胞紊乱基础，免疫特征基因可将UC区分为代谢型和免疫型两个亚型，且免疫型具有更高的特征基因表达和T细胞亚群浸润水平。筛选获得10个天然小分子药物，分子对接显示其均与免疫特征基因翻译蛋白质有良好结合活性，且毛两面针素和湖贝甲素具有良好的药代动力学参数，可能是潜在的防治药物。结论 基于RAU的免疫特征基因可以很好的区分UC样本并进行亚型鉴定，可为消化道炎症性疾病基础研究、临床疾病辅助筛查和潜在防治药物筛选提供一定理论依据和新思路。
  • 基于生物信息学和机器学习对类风湿关节炎关键基因的筛选
    刘华荆 刘 莹 丁进亚
    2024,38(4): 322-327.
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    刘华荆 刘 莹 丁进亚. 基于生物信息学和机器学习对类风湿关节炎关键基因的筛选[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 322-327.

    • 军事心理

  • 持续性思维问卷在新兵中的信效度检验和预测抑郁、焦虑的最佳界值研究
    陈功金 彭 李 许 辰 赵爱军 李 敏
    2024,38(4): 328-333.
    摘要 ( ) PDF (971KB) ( )
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    陈功金 彭 李 许 辰 赵爱军 李 敏. 持续性思维问卷在新兵中的信效度检验和预测抑郁、焦虑的最佳界值研究[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 328-333.

  • 大学生知觉压力对生命意义感的影响：感恩和心理弹性的链式中介作用
    张 鹏 许 辰 刘 洋 彭 李 李 敏
    2024,38(4): 334-338.
    摘要 ( ) PDF (780KB) ( )
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    张 鹏 许 辰 刘 洋 彭 李 李 敏. 大学生知觉压力对生命意义感的影响：感恩和心理弹性的链式中介作用[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 334-338.

    • 军事教育

  • 为战育人的“六位两翼一体化”教学模式在《军事疗养学》教学中的效果研究

    秦伟栋 徐 莉 段昊凯 杨 照 马 静
    2024,38(4): 339-342.
    摘要 ( ) PDF (535KB) ( )
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    秦伟栋 徐 莉 段昊凯 杨 照 马 静.

    为战育人的“六位两翼一体化”教学模式在《军事疗养学》教学中的效果研究

    [J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 339-342.

  • 军校学员“一体两翼”健康教育模式的构建研究
    胡翰林 荣红辉 张 玲 郑传芬 陈济安
    2024,38(4): 343-346.
    摘要 ( ) PDF (653KB) ( )
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    胡翰林 荣红辉 张 玲 郑传芬 陈济安. 军校学员“一体两翼”健康教育模式的构建研究[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 343-346.

    • 临床报告

  • 某三级综合医院抗肿瘤药物不良反应分析与评价
    吴 红 张会珍
    2024,38(4): 347-349.
    摘要 ( ) PDF (568KB) ( )
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    吴 红 张会珍. 某三级综合医院抗肿瘤药物不良反应分析与评价[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 347-349.

  • 吸屏气试验筛查心电图正常变异性Q波的临床应用价值
    颜凤玲 胡 珊 王 洁
    2024,38(4): 350-352.
    摘要 ( ) PDF (426KB) ( )
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    颜凤玲 胡 珊 王 洁. 吸屏气试验筛查心电图正常变异性Q波的临床应用价值[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 350-352.

    • 综述

  • 小胶质细胞极化在视网膜疾病中的研究进展
    郭雨晨 许译丹 陈力迅
    2024,38(4): 353-357.
    摘要 ( ) PDF (644KB) ( )
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    郭雨晨 许译丹 陈力迅. 小胶质细胞极化在视网膜疾病中的研究进展[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 353-357.

  • 氧化应激与mTOR通路的对话在系统性红斑狼疮发病机制中的研究进展
    刘雪晴 陈利锋
    2024,38(4): 358-360.
    摘要 ( ) PDF (470KB) ( )
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    刘雪晴 陈利锋. 氧化应激与mTOR通路的对话在系统性红斑狼疮发病机制中的研究进展[J]. 联勤军事医学, 2024, 38(4): 358-360.

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