主管:郑州联勤保障中心
主办:中部战区总医院
编辑出版:《联勤军事医学》编辑部
邮发代号:38-219
中国标准连续出版物号
国际刊号:ISSN 2097-2148
(曾用:1009-2595)
国内刊号:CN 42-1931/R
(曾用:CN 42-1602/R)
毕 婷 冯晓东 张 巍 程广明 白思嘉 郭 帅. 肾性继发性甲状旁腺功能亢进症患者行甲状旁腺全切术后早期发生低钙血症的预测分析[J]. 华南国防医学杂志, 2023, 37(02): 111-114.
目的 探讨肾性继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者行甲状旁腺全切术后早期发生低钙血症的危险因素及预测模型。方法 回顾性分析北部战区总医院肝胆外科2012年1月~2022年6月收治的630例SHPT患者的病例资料,通过单因素分析以及二元Logit回归分析确定术后早期低钙血症的危险因素并建立预测模型。结果 共485例(76.98%)患者术后发生低钙血症,年龄( β=-0.047,P=0.020)、术前碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,AKP )(β=0.002,P=0.001)和甲状旁腺素水平(parathyroid hormone,PTH)( β=0.003,P=0.001)是术后发生低钙血症的危险因素,模型公式为:ln(p/1-p)=-2.323 -0.047*年龄+0.002*AKP+0.002*PTH;通过ROC曲线确定最佳临界值为0.372,此时灵敏度为0.648、特异度为0.914;结论 年龄、AKP、PTH为甲状旁腺全切术后早期发生低钙血症的危险因素,该模型可有效预测SHPT患者术后发生低钙血症的风险
胡 杰 兰春慧 冉 黎 张 戎. 综合手术组在岛上进攻作战救护行动演练中的实践与探索[J]. 华南国防医学杂志, 2023, 37(02): 159-161.
目的 通过综合手术组参加岛上进攻作战救护行动演练,梳理运用特点与存在不足,探讨提升军种战役机动卫勤力量战术使用效益的主要做法。 方法 演训实践、文献查阅与座谈交流,分析当前综合手术组在人员编制、器材编配、能力清单中存在的问题,提出解决方案。结果 当前综合手术组参加岛上进攻作战救护行动演练,演习战勤比较低、救治协同需加强、指挥关系需明晰、通联手段待提高,需进一步优化完善。更好发挥综合手术组运用质效,需要进一步明确组织指挥关系、构建救治协同体系、强化治送能力 。 结论 综合手术组配属旅级救治机构参加岛上作战救护行动,通过基于体系调整队伍结构、研发渡海登岛作战模块卫生器材、基于作战样式优化救治技术清单、基于现有能力补充信息通信手段等举措,可以实现增强战术区域整体救治能力目的。
徐子祺 尹大清. 国家组织带量采购政策对湖北省某医院心血管系统药物使用情况的影响及分析[J]. 华南国防医学杂志, 2023, 37(02): 165-170.
目的 探讨湖北省某三甲医院执行国家带量采购政策后心血管系统药物使用情况的影响,为医保政策、药事管理和临床药学服务提供数据支持和参考。方法 采用药物经济学方法对带量采购政策实施前后心血管系统药物的使用数量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行回顾性分析。结果 ①该院执行的国家组织前三批带量采购14个品种DDC均大幅下降。调节血脂药和血管紧张素转换酶抑制剂的DDDs增幅分别达到44.18%、6.15%,钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂的DDDs降幅分别为-8.06%、-6.48%。②可替代品种DDDs均呈不同程度上升。除去培哚普利/吲达帕胺、氨氯地平/阿托伐他汀、阿利沙坦酯DDC下降,分别达到-62.34%、-16.07%、-13.76%,其它可替代品种DDC未见明显下降甚至略有提升。结论 国家组织的前三批带量采购切实降低了部分患者的经济负担,医院心血管系统用药趋于更加科学合理,可替代药品需重点监控,建议纳入下一步带量采购范围。
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