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主管：郑州联勤保障中心

主办：中部战区总医院

编辑出版：《联勤军事医学》编辑部

邮发代号：38-219

中国标准连续出版物号

国际刊号：ISSN 2097-2148

（曾用：1009-2595）

国内刊号：CN 42-1931/R

（曾用：CN 42-1602/R）

过刊目录
2021年 35卷 08期

  • 全选
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    临床研究

  • 慢性阻塞性肺疾病合并非小细胞肺癌患者EGFR和EML4-ALK突变特点分析
    李 龙 刘海潮 胡振红 吴妍雯 夏 飞 张方琪
    2021,35(08): 549-552.
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    李 龙 刘海潮 胡振红 吴妍雯 夏 飞 张方琪. 慢性阻塞性肺疾病合并非小细胞肺癌患者EGFR和EML4-ALK突变特点分析[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 549-552.

    目的：探讨慢阻肺合并肺癌患者EGFR、EML4-ALK基因突变特点及其与临床病理特征的关系。方法：收集中部战区总医院2015年7月至2019年7月确诊肺癌患者150例，其中慢阻肺合并肺癌患者75例，单独肺癌患者75例。采用下一代基因测序技术，检测EGFR、EML4-ALK基因突变情况，同时采用Logistic回归分析评估COPD对肺癌患者EGFR、EML4-ALK基因突变的影响。结果：慢阻肺合并肺癌组EGFR突变患者为12例，占比16%；单纯肺癌组EGFR突变患者为28例，占比37.3%，慢阻肺合并肺癌组较单纯肺癌组EGFR突变率明显降低（p=0.02）；慢阻肺合并肺癌组EML4-ALK基因融合基因患者为3例，占比4%；单纯肺癌组EML4-ALK基因融合基因为9例，占比12%，慢阻肺合并肺癌组较单纯肺癌组EML4-ALK基因融合基因突变率明显降低（p=0.01）。将性别、抽烟、腺癌、慢阻肺引入至Logistic回归模型进行多因素分析，慢阻肺是肺癌EGFR(95%CI，0.064-0.600，p=0.004)及EML4-ALK融合基因(95%CI，0.354-1.031，p=0.021)低表达率的独立危险因素。结论：除去性别、抽烟、病理类型等影响，慢阻肺是肺癌EGFR及EML4-ALK基因融合基因突变低表达的独立因素。
  • 血小板输注对再生障碍性贫血的疗效及其影响因素分析
    刘海峰 贺 琴 段世举
    2021,35(08): 553-556.
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    刘海峰 贺 琴 段世举. 血小板输注对再生障碍性贫血的疗效及其影响因素分析[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 553-556.

  • 新型冠状病毒肺炎患者在感染期与恢复期血清IgM抗体和总抗体的变化研究
    蔡李平 倪文旭 刘 枭 寇国梅 方超艳 刘万兵 刘 磊
    2021,35(08): 557-561.
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    蔡李平 倪文旭 刘 枭 寇国梅 方超艳 刘万兵 刘 磊. 新型冠状病毒肺炎患者在感染期与恢复期血清IgM抗体和总抗体的变化研究[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 557-561.

  • GDF15 、sST2对急性心力衰竭预后的预测价值
    陈 炜 谈 晨 张 雷 庞庆丰 许 美 江 华
    2021,35(08): 562-565.
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    陈 炜 谈 晨 张 雷 庞庆丰 许 美 江 华. GDF15 、sST2对急性心力衰竭预后的预测价值[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 562-565.

    探讨生长分化因子-15（Growth growth differentiation factor 15，GDF-15）、可溶性血清基质裂解素（Soluble soluble suppression of tumorigenicity 2, sST2）对急性心力衰竭预后的预测价值。方法 选取2017年05月-05/至2019年-08月期间本院收治的105例急性心力衰竭患者为研究对象，根据出院后90 dd天内是否出现终点事件，分为发生事件组（n=18）和未发生事件组（n=87）。比较两组患者血清Ｎ末端-Ｂ型脑利钠肽前体（N-terminal pronatriuretic peptide，NT-proBNP）、GDF15、sST2水平，分析NT-proBNP、GDF15、sST2三者间相关性，GDF15、sST2预测患者预后价值及对患者出院后90 d天d内终点事件未发生率的影响。结果 发生事件组血清NT-proBNP、GDF15和sST2水平均高于未发生事件对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；。血清GDF15、sST2均与血清NT-proBNP呈正相关（r=分别为0.312，r=0.341，P＜0.05），血清GDF15与血清sST2无明显相关性（r=0.163，P＞0.05）；。经受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic curve，ROC）曲线分析，血清GDF15曲线下面积（ROC -area under curve, ROC -AUC）为0.790，血清sST2AUC曲线下面积为0.857，两者对患者预后均有中等预测价值；根据GDF15、sST2预测临界值分组，经Kaplan Merier分析结果显示GDF15＞4.87 ng/mLml组90 天dd内心血管事件未发生率高于GDF15≤4.87 ng/mLml组（P＜0.05），sST2＞61.27 ng/mLml组90 天dd内心血管事件发生率高未发生率高于于sST2≤61.27 ng/mLml组（P＜0.05）。结论 GDF15、sST2与急性心力衰竭短期预后密切相关，均具有一定预测价值。
  • 多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因分型及同源性分析
    安 静 张洁莉 王丽霞
    2021,35(08): 566-569.
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    安 静 张洁莉 王丽霞. 多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶基因分型及同源性分析[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 566-569.

    • 军事训练

  • 运动性功能筛查在高原部队官兵损伤风险评估中的应用研究
    唐中伟 张 钢 黄 河 张 鹏 殷 骏 黄庆愿
    2021,35(08): 570-573.
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    唐中伟 张 钢 黄 河 张 鹏 殷 骏 黄庆愿. 运动性功能筛查在高原部队官兵损伤风险评估中的应用研究[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 570-573.

  • 艾灸阿是穴对高寒地区军事训练致踝关节韧带损伤的疗效观察
    张 蕊 邓银栓 杨玉兴 燕忠生 魏千程
    2021,35(08): 574-577.
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    张 蕊 邓银栓 杨玉兴 燕忠生 魏千程. 艾灸阿是穴对高寒地区军事训练致踝关节韧带损伤的疗效观察[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 574-577.

    目的 观察艾灸治疗高寒地区军事训练所致的踝关节韧带损伤的疗效。方法 选取2019-01/2019-05月某部队在青海格尔木驻训期间，军事训练引起踝关节韧带损伤的伤病员共60例，按照随机数字表法分为空白组，药物对照组和艾灸观察组，每组各20例。空白组卧床休息，对照组以双氯芬酸钠缓释胶囊(50mg/次，2次/d)口服，观察组以艾灸阿是穴（30min/次，1次/d），10天为1疗程。治疗前后分别采用采用视觉模拟评估评分表（visual analogue scal，VAS）和美国矫形足踝协会踝与后足评分表（American Orthopaedic Foot and Ankle Society , AOFAS）评定患者踝关节疼痛缓解程度及踝关节功能改善程度。结果 治疗10天后，艾灸观察组患者踝关节疼痛评分显著低于治疗前，也低于空白组及药物对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；艾灸观察组患者踝关节自主运动功能、步行距离、足部对线情况及AOFAS总分明显高于治疗前，也优于空白组及药物观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。艾灸观察组患者不良反应少于药物对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 艾灸阿是穴可以有效缓解高寒地区军事训练所致的踝关节韧带损伤后疼痛症状，改善踝关节功能，且安全便捷。

    • 卫勤保障

  • 军队疗养机构防控COVID-19的实践回顾与思考
    彭晓欣 王 俊 张德栋 刘 薇 孟凡伟 黄赛云 洪美杨
    2021,35(08): 578-581.
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    彭晓欣 王 俊 张德栋 刘 薇 孟凡伟 黄赛云 洪美杨. 军队疗养机构防控COVID-19的实践回顾与思考[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 578-581.

  • 战场急救中伤部衣物处置问题的提出及分析
    陶发胜
    2021,35(08): 582-583.
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    陶发胜. 战场急救中伤部衣物处置问题的提出及分析[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 582-583.

    • 医学心理

  • 骨科术后患者恐动症与疼痛灾难化、情绪状态的相关性研究
    郜 鑫 吴 菁 吴 红
    2021,35(08): 584-588.
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    郜 鑫 吴 菁 吴 红. 骨科术后患者恐动症与疼痛灾难化、情绪状态的相关性研究[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 584-588.

  • 正念减压干预对中青年脑卒中患者创伤后应激障碍、自我感受负担及创伤后成长的影响
    潘 虹
    2021,35(08): 589-591.
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    潘 虹. 正念减压干预对中青年脑卒中患者创伤后应激障碍、自我感受负担及创伤后成长的影响[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 589-591.

    • 护理管理

  • 西安市三级综合医院急诊预检分诊护士核心能力现状及影响因素分析
    张琳苑 吾 超 郎红娟 张 扬 刘喜文
    2021,35(08): 592-596.
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    张琳苑 吾 超 郎红娟 张 扬 刘喜文. 西安市三级综合医院急诊预检分诊护士核心能力现状及影响因素分析[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 592-596.

    目的 了解急诊预检分诊护士核心能力现状并探讨其影响因素。 方法 采用急诊预检分诊护士核心能力调查问卷对156名急诊预检分诊护士进行问卷调查。 结果 急诊预检分诊护士核心能力总分为（212.40±25.63)分，其中专业发展能力维度得分（4.17±0.64)分最低。对本专业兴趣度、是否专职预检分诊护士、是否认为自己有能力准确分诊、分诊工作前是否接受相关培训、分诊工作后是否接受过相关培训、培训结束是否考核、成为分诊护士后的考核频率以及愿意接受的培训频率对急诊预检分诊护士核心能力得分差异有统计学意义（P＜0.05）。多元回归分析显示，是否认为自己有能力进行准确分诊、培训结束是否考核是影响其核心能力的主要因素（P＜0.05）。 结论 西安市三级综合医院急诊预检分诊护士核心能力总体处于中等偏下水平，专业发展能力较弱，建议护理管理者重视专业核心能力的培养，尤其是专业发展能力，加强制度完善、学科专业化建设，进行阶梯式多元化培养，切实提高急诊预检分诊护士核心能力，促进急诊预检分诊亚专业的发展。
  • 急诊科老年患者创伤性骨折的现状及护理启发
    赵 诺 朱思悦 李银易 刘 俊 尹 明
    2021,35(08): 597-600.
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    赵 诺 朱思悦 李银易 刘 俊 尹 明. 急诊科老年患者创伤性骨折的现状及护理启发[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 597-600.

  • 安全管理模式联合运动训练对脑卒中患者术后跌倒效能与日常生活能力的影响
    王秀玲
    2021,35(08): 601-604.
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    王秀玲. 安全管理模式联合运动训练对脑卒中患者术后跌倒效能与日常生活能力的影响[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 601-604.

    目的 探讨安全管理模式联合运动训练对脑卒中患者术后跌倒效能与日常生活能力的影响。方法 选取2018-05/2020-01月在作者医院住院治疗的脑卒中进行手术的患者150例，采用随机数字表法分成对照组（n=74）和干预组（n=76）。对照组患者术后给予常规护理及康复训练，干预组患者术后采取安全管理模式联合运动训练进行干预。对比两组患者干预前和干预1个月、3个月的防跌倒知识知晓率、跌倒效能、平衡能力及日常生活能力，记录干预期间跌倒情况。结果 干预后两组患者防跌倒知识知晓率较干预前明显提升，且干预组提升幅度高于对照组（P<0.05）。干预后两组患者跌倒效能量表（modified fall efficacy scale, MFES）评分均高于干预前，且干预组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后两组患者Berg平衡量表（Berg balance scale, BBS）评分均高于干预前，且干预组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后两组患者改良Barthel指数评定量表（modified Barthel index, MBI）评分均高于干预前，且干预组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组跌倒发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 安全管理模式联合运动训练可有效提高脑卒中患者术后平衡能力和日常生活能力，有利于患者了解和掌握预防跌倒的相关知识，减少跌倒次数，提高跌倒效能，值得临床推广。

    • 临床报告

  • 某医院输血重型β地中海贫血患者的现状分析
    何圆圆 曾丽红 唐卒卒 吴国波 李瑶芸 周雪花 谢 纹 王 丽 张新华 周天红
    2021,35(08): 605-608.
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    何圆圆 曾丽红 唐卒卒 吴国波 李瑶芸 周雪花 谢 纹 王 丽 张新华 周天红. 某医院输血重型β地中海贫血患者的现状分析[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 605-608.

  • 腹腔镜与开放手术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床疗效对比
    何礼安 雷 焦
    2021,35(08): 609-610.
    摘要 ( ) PDF (441KB) ( )
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    何礼安 雷 焦. 腹腔镜与开放手术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床疗效对比[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 609-610.

    [摘要]目的 对比分析经腹腔镜与开放手术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床疗效。方法 采用回顾性分析2010年1月至2020年6月荆州市中心医院胃肠外科/疝和腹壁外科接受嵌顿性腹股沟疝无张力修补术的患者的临床资料。其中经腹腔镜下疝修补术96例（腔镜组），开放性疝修补术115例（开放组），患者手术均由同一手术团队完成。统计患者术前一般资料、术后恢复情况以及是否复发等资料。采用门诊、住院、网络通讯、电话联系等方式进行随访，随访直至3年。结果 两组患者成功实施无张力腹股沟疝修补手术。与开放组相比，腔镜组术后疼痛天数[(1.19±0.677)vs (2.34±0.948)d, t=-10.210, P=0.000]和术后住院时间均更短 [(4.40±1.694)vs (5.87±2.506)d, t=-5.009, P=0.000]，差异均有统计学意义。并发症方面，腔镜组较开放组感染率更低(1.0%vs 8.1%, P=0.025)、血清肿几率更高(9.4%vs 0.8%, P=0.006)，差异具有统计学意义。两组患者手术时间、术中出血量、住院总费用及慢性疼痛差异无统计学意义，所有患者均无睾丸萎缩及疝复发出现。结论 腹腔镜下嵌顿疝修补术安全可行，具有术后恢复快、舒适性高、切口感染少等优点，条件允许时，可作为推荐术式。

    • 综述

  • 中医药抗辐射免疫和造血功能损伤的研究进展
    肖静静 何东初
    2021,35(08): 611-616.
    摘要 ( ) PDF (841KB) ( )
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    肖静静 何东初. 中医药抗辐射免疫和造血功能损伤的研究进展[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 611-616.

  • 脑组织氧分压监测技术在神经外科中的应用进展
    张之龙 王 忠
    2021,35(08): 617-620.
    摘要 ( ) PDF (708KB) ( )
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    张之龙 王 忠. 脑组织氧分压监测技术在神经外科中的应用进展[J]. 华南国防医学杂志, 2021, 35(08): 617-620.

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