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主管：郑州联勤保障中心

主办：中部战区总医院

编辑出版：《联勤军事医学》编辑部

邮发代号：38-219

中国标准连续出版物号

国际刊号：ISSN 2097-2148

（曾用：1009-2595）

国内刊号：CN 42-1931/R

（曾用：CN 42-1602/R）

过刊目录
2019年 33卷 07期

  • 全选
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    实验研究

  • Irisin对高糖环境中BMSCs骨向分化的影响及机制研究
    李金儒 位 朵 甄国朋 郭 滨
    2019,33(07): 445-449.
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    李金儒 位 朵 甄国朋 郭 滨. Irisin对高糖环境中BMSCs骨向分化的影响及机制研究[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 445-449.

  • 低温液体对高温高湿环境下失血性休克大鼠的复苏作用研究
    程 新 覃燕律 耿 焱 武贵林 钟 军 陈伯成
    2019,33(07): 450-453.
    摘要 ( ) PDF (697KB) ( )
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    程 新 覃燕律 耿 焱 武贵林 钟 军 陈伯成. 低温液体对高温高湿环境下失血性休克大鼠的复苏作用研究[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 450-453.

    目的 探索高温高湿环境下，低温输液对失血性休克大鼠的复苏效果。方法 采用改良wigger’s法复制高温高湿环境下失血性休克模型，将48只SD大鼠随机分4组：对照组（S1组）、休克组（S2组）、常温液体复苏组（H1组）[液体温度维持在(23±1.5)℃]、低温液体复苏组（H2组）[液体温度维持在(4±2)℃]，每组各12只。高温高湿组置于（37±0.5）℃，相对湿度（80±5）%的环境中预处理30min；常温常湿组一直置于（25±0.5）℃，相对湿度50%环境中。通过股动脉放血至平均动脉压（mean arterial pressure, MAP）达30~40mmHg（1mmHg=0.133kPa）保持10min建立失血性休克模型，失血性休克模型制备成功后开始回输自体血，并对H1组和H2组大鼠进行液体复苏，取动脉血，测量血清乳酸值、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor alpha, TNF-α）、白介素6（Interleukin-6, IL-6）和C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）的浓度，记录大鼠直肠温度变化，观察大鼠生存率。结果 ⒈与对照组相比，休克组大鼠体温迅速升高，TNF-α、IL-6和CRP浓度明显升高（P<0.05）。⒉液体复苏后，与常温液体复苏组相比，低温液体复苏组大鼠直肠温度下降明显(P<0.05)；血清IL-6、CRP浓度在热暴露90、120、150min明显降低(P<0.05)，TNF-α在热暴露150min显著降低(P<0.01)。与常温液体复苏组相比，低温液体复苏组12h生存率增加。复苏后各组血清乳酸值组间对比无统计学差异(P>0.05)，但随时间延长呈下降趋势。结论 休克早期低温液体可降低体温、抑制炎症介质释放，提高生存率，改善高温高湿环境下大鼠失血性休克的复苏效果。

    • 临床研究

  • 2例腺垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤临床病理观察及文献复习
    王 琼 王 君 朱 晨 任 勇
    2019,33(07): 454-457.
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    王 琼 王 君 朱 晨 任 勇. 2例腺垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤临床病理观察及文献复习[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 454-457.

  • 血清游离轻链及其比值在轻链型多发性骨髓瘤中的应用价值
    吴颖涛 邹 琳 黄前川 曹军皓 丁进亚
    2019,33(07): 458-461.
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    吴颖涛 邹 琳 黄前川 曹军皓 丁进亚. 血清游离轻链及其比值在轻链型多发性骨髓瘤中的应用价值[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 458-461.

  • 术前血清CEA与CA19-9联合检测对Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者预后的临床意义
    韩文峰 李兆龙 党文星 魏丰星 徐小东 张有成
    2019,33(07): 462-467.
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    韩文峰 李兆龙 党文星 魏丰星 徐小东 张有成. 术前血清CEA与CA19-9联合检测对Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者预后的临床意义[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 462-467.

    目的 探讨术前血清癌胚抗原（carcino－embryonic antigen，CEA）和糖链抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9，CA19-9）联合检测对II-III期结肠癌根治术患者远期预后的临床意义。方法 回顾性分析2010-01/ 2015-01月在兰州大学第二医院行结肠癌根治术治疗的325例II~III期结肠癌患者的临床资料，依据受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic，ROC）确定术前血清CEA与CA19-9预测术后患者总生存时间的最佳临界值，将纳入患者分为高CEA、低CEA组和高CA19-9、低CA19-9组，比较患者的临床病理特征，分析术前血清CEA与CA19-9对患者远期预后的影响。结果　ROC曲线显示，血清CEA、CA19-9预测术后总生存时间的最佳临界值分别为21.29ng/ml和101.45U/ml，依此临界值将术前血清CEA和CA19-9阳性患者分为高CEA（>21.29ng/ml）、低CEA组（<21.29ng/ml）和高CA19-9（>101.45U/ml）、低CA19-9组（<101.45U/ml）。所有患者中位随访时间为57.85（3.8~ 71.9 ）个月 ，高CEA、低CEA组患者术后中位生存时间分别为42.21和53.61个月，高CA19-9、低CA19-9组患者的中位生存时间分别为37.63和50.19个月。Cox回归模型单因素分析显示，肿瘤大体分型、肿瘤最大径、肿瘤分期(?topography lymphnode metastasis, TNM)分期、淋巴结转移及术后化疗对患者的生存时间均有影响（均P<0.05）；多因素分析显示，患者发病年龄≥65岁（HR=1.108，95%CI：1.016～1.208）、临床TNM分期III期（HR=3.388，95%CI：0.424～27.070）、术前血高CEA（HR=5.996，95%CI：0.978～31.014）、高CA19-9（HR=3.771，95%CI：0.991～29.001）及术后远处转移（HR=7.395，95%CI：0.768～19.154）、术后未行辅助化疗（HR=5.828，95%CI：1.021～33.260）是影响患者预后的独立危险因素。结论　术前血清CEA、CA19-9高水平对II~III期结肠癌患者根治术后远期预后有良好的预测价值，当术前血清CEA>21.29ng/ml，血清CA19-9>101.45U/ml时预后不良。
  • HLA-DRB1基因多态性与儿童脓毒症易感性的相关性研究
    陈 力 刁 波 闫德祺 侯 炜
    2019,33(07): 468-472.
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    陈 力 刁 波 闫德祺 侯 炜. HLA-DRB1基因多态性与儿童脓毒症易感性的相关性研究[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 468-472.

    【摘要】 目的　　研究人类白细胞抗原（Human leukocyte antigen ,HLA）HLA）-DRB1 的基因多态性与儿童脓毒症的关系。方法:　运用序列特异引物聚合酶链反应（Polymerase Chain Reaction-sequence specific primer，PCR-SSP ）PCR-SSP 方法对30名脓毒血症的儿童（观察组）、100名健康儿童（对照组）的HLA-DRB1等位基因进行检测，分析等位基因的分布。流式细胞仪检测血清中九种细胞因子的浓度,分析这些因子与脓毒症等位基因多态性的相关性。结果　　与对照组相比，在观察组患儿中，等位基因0101-0103,1601-1602,0301-0302,0302-1409(P<0.05,RR=5.846),0401-0411,1001(P<0.05,RR=21.20),DRB3(P<0.05,RR =6.727)等位基因的频率显著提高(P均<0.05),而1301-1302(P<0.05,RR = 0.250 ),DRB4(P<0.05,RR =0.341),DRB5(P<0.05,RR=0.368 ）频率明显降低(P均<0.05）。观察组患儿血清中白细胞介素6（interleukin,IL-6）,白细胞介素1β（interleukin，IL-1β）,白细胞介素10(interleukin，IL-10), 干扰素γ(interferon ,IFN-γ), 肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor， TNF-α) (IL-6，IL-1β，IL-10，IFN-γ，TNF-a 浓度明显高于对照组(P<0.05)；IL-2，IL-4，IL-17，IL-12P70与对照组比较浓度没有显著差异无统计学意义(P>0.05)。发生脓毒症几率更高的基因型0101-0103、1601-1602、0301-0302、1001、DRB3拥有更高浓度细胞炎症因子拥有更高浓度细胞炎症因子；而脓毒症发生几率较低的基因型1301-1302、DRB5细胞炎症因子浓度相对较低。结论：脓毒血症患者HLA-DRB1等位基因多态性不同于正常人，可能具有遗传易感性，检测基因多态性和细胞炎症因子浓度可以为脓毒血症患者预防和治疗提供依据。
  • 导航辅助下后路短节段固定治疗寰枢椎骨折的疗效
    席金涛 康 辉 魏坦军 徐 峰
    2019,33(07): 473-476.
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    席金涛 康 辉 魏坦军 徐 峰. 导航辅助下后路短节段固定治疗寰枢椎骨折的疗效[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 473-476.

  • 5例汉族重症联合免疫缺陷病的临床特点及遗传学分析
    龚育红 朱晓明 袁 雄 朱 昊 董桂珍
    2019,33(07): 477-480.
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    龚育红 朱晓明 袁 雄 朱 昊 董桂珍. 5例汉族重症联合免疫缺陷病的临床特点及遗传学分析[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 477-480.

  • 小剂量左旋甲状腺素对慢性收缩性心力衰竭伴亚临床甲减患者的价值
    葛 青 周建英 杜英平
    2019,33(07): 481-484.
    摘要 ( ) PDF (876KB) ( )
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    葛 青 周建英 杜英平. 小剂量左旋甲状腺素对慢性收缩性心力衰竭伴亚临床甲减患者的价值[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 481-484.

    • 军事心理

  • 军演官兵心理应激与觉察压力的相关性研究
    梁学军 刘立志 甘景梨 段惠峰 阎同军 陈显军 范亮亮
    2019,33(07): 485-487.
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    梁学军 刘立志 甘景梨 段惠峰 阎同军 陈显军 范亮亮. 军演官兵心理应激与觉察压力的相关性研究[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 485-487.

  • 温泉水疗改善老年疗养员睡眠质量的疗效
    张宁平 杨燕喃 夏永莲 杨枝叶 叶 赟
    2019,33(07): 488-489.
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    张宁平 杨燕喃 夏永莲 杨枝叶 叶 赟. 温泉水疗改善老年疗养员睡眠质量的疗效[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 488-489.

    【摘要】 目的 观察温泉水疗结合常规疗养对老年疗养员睡眠质量改善的疗效。方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index， PSQI)测评，选取来作者单位住院疗养老年疗养员60名(≥60岁)，其PSQI总分＞7分，随机分为实验组和对照组各30名。实验组采用温泉水疗连续治疗10ｄ，水温38℃～40℃，全身浸浴，30min/次，1次/d，结合常规疗养。对照组单纯予以常规疗养。10ｄ后再次用PSQI测评。结果 治疗后两组老年疗养员的PSQI总分叫治疗前均有明显下降(P＜0.05)，睡眠质量明显改善。两组间比较，实验组明显优于对照组(P＜0.05)。结论 温泉水疗结合常规疗养能有效改善老年疗养员睡眠质量，促进其身心康复，达到良好的疗养效果。

    • 医院管理

  • 新形势下军队医院医疗发展策略与政策建议探讨
    王 淋 朱剑武 杨 勇
    2019,33(07): 490-493.
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    王 淋 朱剑武 杨 勇. 新形势下军队医院医疗发展策略与政策建议探讨[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 490-493.

    目的 适应军地改革形势，提升卫勤保障能力和医疗服务水平。方法 总结分析军队医院当前发展面临的问题，根据新的形势要求探讨军队医院医疗发展策略与政策建议。结果 当前改革形势要求军队医院进一步聚焦部队卫勤保障、融入地方卫生体系、加强经济运行管理，军队医院可以从构建区域联合卫勤保障体系，深化军地医疗合作、加强技术创新与信息资源集成、实施精细化经济管理等方面探索未来发展策略。结论 军队医院积极探索创新发展举措，上级管理部门加强体制创新和政策支持，通过上下联动，提升军队医院为部队服务能力，推进军民融合稳步发展。
  • 军队疗养机构建立随员疗案档案的探索与实践
    王 俊 吴张鹏 李 敏 戴 兢 冯瑞华
    2019,33(07): 494-496.
    摘要 ( ) PDF (510KB) ( )
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    王 俊 吴张鹏 李 敏 戴 兢 冯瑞华. 军队疗养机构建立随员疗案档案的探索与实践[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 494-496.

    • 临床报告

  • 高尿酸血症患者的中医体质分布及其与心脑血管疾病相关性分析
    游敏玲 洪 杰 谢 栋
    2019,33(07): 497-499.
    摘要 ( ) PDF (500KB) ( )
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    游敏玲 洪 杰 谢 栋. 高尿酸血症患者的中医体质分布及其与心脑血管疾病相关性分析[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 497-499.

    痛风是嘌呤代谢紊乱和或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组疾病，而高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）是痛风的无症状期。随着经济发展、生活水平的改善，加之区域饮食结构的特异性，HUA的发病率呈现增长趋势，自古“帝王病、富贵病”是最好的诠释，流行病学调查研究发现HUA病患且呈现年轻化趋势，与此同时这也为该项工作的防治提出较大的挑战。研究发现高尿酸血症与高脂血症、高血压、糖尿病等代谢性疾病一起作为心脑血管疾病的危险因素，更为该病的防治提供强有力的循证医学支持。中医体质学说对HUA的辨识提供了新的思路，通过体质辨识进而采取针对性、类比性诊治，有助于疾病防范。体质学说是在中医理论体系下，结合脏腑辩证、八纲辨证等支持下形成的，未病先防，既病防变理论支撑下，较早干预和治疗有助于疾病的进一步发展.
  • 葡萄糖输注对无痛胃镜术后恶心呕吐的影响
    程鹏飞 余 胭 黎笔熙
    2019,33(07): 500-502.
    摘要 ( ) PDF (435KB) ( )
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    程鹏飞 余 胭 黎笔熙. 葡萄糖输注对无痛胃镜术后恶心呕吐的影响[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 500-502.

    • 综述

  • 微小RNA在HBV相关HCC疾病诊疗中的研究进展
    莫 琼 闫德祺 刁 波 罗绮莉 聂 兰
    2019,33(07): 503-506.
    摘要 ( ) PDF (540KB) ( )
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    莫 琼 闫德祺 刁 波 罗绮莉 聂 兰. 微小RNA在HBV相关HCC疾病诊疗中的研究进展[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 503-506.

    微小RNA(MicroRNA,miRNA)是一种小的内源性非编码单链RNA分子，通常由21-25个核苷酸组成，在转录后水平调节基因表达方面起着至关重要的作用，调节着人类1/3的基因，参与各种细胞的发育、增殖、分化、成熟过程，并在肿瘤免疫、病毒免疫、自身免疫性疾病、心血管疾病等的发生中起着重要作用，是基因表达调控研究的热点。目前，miRNAs与多种免疫细胞的发育分化、免疫调控机制及其在肿瘤免疫、病毒免疫、自身免疫性疾病及心血管疾病的临床应用等方面的应用研究已取得大量的重要进展，现将有关进展进行综述，为后续新药研发和疾病治疗研究提供参考。
  • miR-146a在类风湿性关节炎发生发展中的影响及机制研究进展
    陈建华 陈利锋 朱诗聪 丰瑞兵
    2019,33(07): 507-510.
    摘要 ( ) PDF (469KB) ( )
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    陈建华 陈利锋 朱诗聪 丰瑞兵. miR-146a在类风湿性关节炎发生发展中的影响及机制研究进展[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 507-510.

  • PD-1/PD-L1抑制剂相关毒副反应研究进展
    徐 娅 朱 健 朱诗聪 章必成
    2019,33(07): 511-515.
    摘要 ( ) PDF (676KB) ( )
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    徐 娅 朱 健 朱诗聪 章必成. PD-1/PD-L1抑制剂相关毒副反应研究进展[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 511-515.

    • 个案

  • MRI诊断小脑多囊性畸胎瘤1例
    李长英 杨 浩 闫兴辉
    2019,33(07): 516-516.
    摘要 ( ) PDF (430KB) ( )
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    李长英 杨 浩 闫兴辉. MRI诊断小脑多囊性畸胎瘤1例[J]. 联勤军事医学, 2019, 33(07): 516-516.

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