【摘要】目的 探讨沉默信息调节因子5（silent information regulator 5， SIRT5）基因沉默对结肠癌细胞的迁移和侵袭能力的影响。 方法 反转录聚合酶链反应（reverse transcription-polymerase chain reaction,?RT-PCR）及Western blot分析SIRT5在多种结肠癌细胞系和永生化结肠上皮细胞中的表达。Western blot检测基质金属蛋白酶（MMP2、MMP9）、上皮细胞-间充质转化(Epithelial mesenchymal transition，EMT)、指标蛋白(上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin) 、波形蛋白（Vimentin）)[指标蛋？重新描述]的[上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin) 、波形蛋白（Vimentin）首次出现的英文缩写给出中英文全称]表达。 结果 SIRT5在结肠癌细胞系中较人正常结肠上皮细胞比较蛋白表达水平明显上调，尤其是结肠癌高转移细胞系LoVo；siRNA介导的SIRT5基因沉默能显著抑制结肠癌癌细胞的迁移和侵袭能力(P<0.01)[与谁比较？请说明]；降低?基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase,MMP2)及?基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase,MMP9)的表达，并且使E-cadherin表达水平升高，N-cadherin、Vimentin表达水平降低。 结论 沉默SIRT5可以通过调节结肠癌细胞EMT,从而抑制结肠癌细胞的迁移和侵袭能力，可能为结肠癌治疗的潜在靶点。

【摘要】目的 结合静息态功能连接分析方法，探讨治疗前、后重度抑郁症 (major depressive disorder,MDD)患者认知控制网络(cognitive control network,CCN)功能连接的变化。方法 对27 名治疗前 MDD 患者、27 名治疗后 MDD 患者和27名相匹配的正常被试进行静息态功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI）扫描。使用独立成分分析(independent component analysis, ICA)方法将fMRI图像序列中的每一幅图像分解成一系列相互独立的空间模式。以背外侧前额叶皮层(dorsolateral prefrontal cortex，DLPFC)、背侧前扣带皮层（dorsal anterior cingulate cortex ，dACC）和后扣带皮层（posterior cingulate cortex ，PCC）等脑区制作CCN模板，从分解出的所有独立成分中选择与该模板最匹配的CCN子网络。最后，使用双样本 t 检验方法研究抗抑郁治疗后CCN子网络功能连接的变化。结果 根据ICA的分解结果，将CCN分为两个空间独立的子网络，且在静息状态下，这两个子网络的时间序列并不同步。治疗前MDD患者相比正常被试在两个子网络的额中回功能连接显著增加（p<0.001）。经过抗抑郁治疗后，抑郁症患者在额中回的功能连接都显著降低（p<0.001）。但恢复情况依然有差异，子网络1功能连接恢复正常，子网络2功能连接还略高于正常被试。结论 经有效的抗抑郁治疗后，随着临床症状的改善，MDD患者CCN功能连接趋于正常。

目的 观察射波刀联合热疗及替吉奥治疗原发性肝癌复发转移的临床疗效及安全性。方法 选择2013-01/2015-01月在作者医院治疗的84例原发性肝癌治疗结束后复发转移患者，按照随机数字表法分为对照组、观察组。对照组43例行射波刀联合热疗，观察组41例行射波刀联合热疗及替吉奥治疗。结果 治疗后3个月总有效率为79.76％，观察组的有效率、1年、2年局部控制率分别为87.80％、60.00％、35.00%，均高于对照组的72.09％、46.34％、24.39%，但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组的1年、3年生存率和中位生存期分别为46.34％、7.32%、10.5个月，观察组的1年、3年生存率和中位生存期分别为65％、17.50%、13.5个月，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 射波刀联合热疗及替吉奥是治疗原发性肝癌复发转移的一种既安全又有效的方法。

目的 探讨认知行为干预对部队军事训练伤伤员心理应激反应的影响。方 法 前瞻性纳入80例部队军事训练伤伤员，按照随机数字表法随机分为试验组（n=40）和对照组(n=40)。对照组给予常规心理护理，试验组在常规心理护理基础上给予认知行为干预，时间为3周。干预前，干预开始后3、6周时采用意外创伤病人早期心理他评量表(EPRS)从焦虑、抑郁和退缩行为3个维度来评估2组伤员心理应激反应状况。结 果 与干预前比较，试验组干预开始后3～6周焦虑、抑郁和退缩行为3个维度评分和总分均显著降低，对照组干预开始后6周各维度评分和总分开始降低，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。与对照组比较，试验组干预3～6周各维度评分和总分显著降低，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结 论 认知行为干预有助于减轻部队军事训练伤伤员心理应激反应水平，缩短心理应激反应持续时间。

目的 探究心理教育训练对预选卫生士官心理健康影响的效果，为军队开展心理教育训练提供参考。方法 对426名预选卫生士官进行了十五个专题的心理教育训练。训练前后问卷调查心理教育训练对心理健康的影响效果，收回有效问卷412份，有效率为96.71%。结果 心理教育训练前后心理健康水平有显著差异（配对t检验，t=8.77；P ＜0.01），即训练后预选卫生士官的心理健康水平得以提升。结论 加强心理疏导和行为引导，从保证“打得赢、不变质”的高度，积极开展心理教育训练是保持部队安全稳定的重要保证。

[目的]系统评价贝伐单抗联合顺铂腔内注射治疗非小细胞肺癌胸腔积液的有效性和安全性。[方法] 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、embase、中国学术文献出版总库（CN-KI）、维普电子期刊全文数据库(VIP）、万方数据库 （Wanfang Database）、中国生物医学文献数据库（CBM）等。2名评价员独立评价纳入研究的质量并提取资料，使用RevMan5.3软件进行统计分析。[结果]共纳入6项RCT，共371例患者。Meta分析结果显示：贝伐单抗联合顺铂能显著提高恶性胸腔积液治疗的有效率（OR=3.40,95%CI:2.12～5.45,P＜0.00001），明显降低胸腔积液内VEGF的含量（Md=59.53,95%CI:42.85～76.22, P＜0.00001），描述性分析贝伐联合顺铂并未增加不良反应的发生率。[结论]贝伐单抗联合顺铂腔内注射可以明显缓解和控制恶性胸水，且安全性良好。

目的 了解地铁车辆地表运行噪音对地铁司机听力的影响，为地铁司机职业病防治提供依据。方法 回顾分析广州总医院健康管理体检中心2013-02/2015-02月间受检的1034例地铁司机纯音听阈检测报告。结果 1034例受检者中听力下降者210例，发生率为20.31%。其中轻度听力下降者140例，中度听力下降者62例，重度听力下降者8例。结论 地铁噪音可致司机听力下降，且与工龄呈同趋相关；定期纯音听阈检测，对于地铁司机听力损伤的防治，具有指导意义。

摘要 目的 探讨护理风险管理在门诊静脉采血室中的应用效果。方法 回顾2012-2013年门诊静脉采血中发生的护理风险事件，对门诊静脉采血中的护理风险因素进行分析，并采取针对性的措施，比较护理风险措施实施前后病人的满意度及采血相关护理风险事件。结果 实施护理风险管理后，采血相关护理风险事件的发生较实施风险管理前降低，病人满意度明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 门诊静脉采血室实施风险管理有利于降低采血相关风险事件的发生，提高了病人的满意度。