【摘要】 目的 观察结核分支杆菌MPT64抗原对RAW264.7巨噬细胞凋亡及Toll样受体-2(toll-like receptors-2,TLR-2) 表达的影响。方法 将佛波肉荳蔻醋酸（phorbol myristoyl acetate,PMA)分化的RAW264.7巨噬细胞分为三组,分别为阴性对照组、BCG PPD诱导组、PPD+MPT64共同作用组,孵育16h后,Annexin V-FITC染色,用流式细胞技术(flow cytometry,FCM)和Western-blot检测细胞凋亡、细胞膜及细胞内TLR-2的表达情况。结果 BCG-PPD可以诱导RAW264.7巨噬细胞凋亡,PPD+MPT64作用组的细胞凋亡水平明显低于PPD组,随着MPT64蛋白浓度的逐渐增高,凋亡水平逐渐降低。FCM和Western-blot技术检测结果表明,PPD组的TLR-2表达水平明显高于阴性对照组,在诱导16h达到高峰。而在PPD+MPT64组,细胞膜及细胞内的TLR-2水平均明显低于PPD组。结论 MPT64抗原能够抑制PPD诱导的巨噬细胞凋亡,它可能通过调节TLR-2的表达水平来实现这种抑制作用。这提示MPT64抗原可能是一种毒力因子,在结核分支杆菌感染机体的过程中,它通过参与抑制巨噬细胞凋亡,而参与宿主与结核分支杆菌的相互作用。

【摘要】 目的 探讨血脂水平与冠心病、脑卒中相关性。 方法 选择301例重症医学科住院患者，分为非冠心病+非脑卒中组、单纯冠心病组、单纯脑卒中组、冠心病+脑卒中组，分析四组间血清低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)共4项指标入院值、最大值差异。 结果 ①非冠心病+非脑卒中组和单纯脑卒中组在TC入院、TC最大、HDL最大、LDL入院、LDL最大方面比较差异具有统计学意义（P<0.05）。②非冠心病+非脑卒中组和单纯冠心病组在TG最大、HDL最大、LDL入院、LDL最大方面比较差异具有统计学意义（P<0.05）。③非冠心病+非脑卒中组和冠心病+脑卒中组在TC入院、TC最大、TG入院、LDL入院、LDL最大、HDL最大异常、TC入院异常、TC最大异常、LDL最大异常方面比较差异具有统计学意义（P<0.05）。④单纯冠心病组和冠心病+脑卒中组在TC最大异常、TG最大异常方面比较差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 LDL、HDL与冠心病、脑卒中有关，TG与冠心病有关，TC与脑卒中有关，在存在冠心病的基础上TG与脑卒中有关。

目的 比较胆囊结石伴急性胆囊炎患者不同时期手术的差别，并结合患者情况选择最合理手术时机。 方法 选择169医院2008-06/2013-06的胆囊结石伴急性胆囊炎患者共184例，均施行腹腔镜胆囊切除术，并分为择期手术组和急诊手术组。择期手术组82例，药物治疗3～5d后，安排手术；急诊手术组102例，入院12h内急诊手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率、术后24h腹腔引流量、术后肛门恢复排气时间、住院天数、住院费用等临床资料。结果 两组病例均未发生手术死亡。急诊手术组手术时间、术中出血量、中转开腹率、住院天数、住院费用均显著优于择期手术组；两组病例并发症发生率、术后肛门恢复排气时间、术后24h腹腔引流量无统计学差异。结论 胆囊结石伴急性胆囊炎患者确诊后，如无明显手术禁忌症，及早行LC治疗，具有明显优势。

【摘要】：目的 探讨汉族与维吾尔族妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus，GDM）的妊娠结局：孕妇及新生儿并发症情况。方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院内分泌科及产科2011年5月-2013年5月诊治妊娠期糖尿病患者n=105例，其中汉族组57例（GDM汉族组），维吾尔族组48例（GDM维吾尔族组）。对照组为妊娠期糖代谢正常孕妇（n=121例）。对比这三组妊娠结局的差异。结果 GDM汉族组的年龄、孕前体重及巨大儿发生率均明显大于对照组（P<0.05）；GDM维吾尔族组的年龄、孕前体重、分娩体重、早产率及巨大儿发生率，均明显高于对照组（P<0.05）。GDM维吾尔族组的早产率和巨大儿发生率均显著高于GDM汉族组（P<0.05）。结论 GDM孕妇，孕妇和新生儿的不良事件发生率均高于对照组；在GDM患者中，维吾尔族孕妇更易发生妊娠相关不良事件。

【摘要】目的 基因多态性与运动能力指标具有相关性已成为研究热点，本研究拟对PPARδ基因最大内含子(A76077G)位点变异多态，与解放军训练机能指标是否存在关联进行比对。方法 对102名天津驻地解放军进行18周耐力训练，训练负荷为5000米长跑，每周进行3次。负荷强度为：以心率为标准监控，该心率与解放军通气无氧阈对应。运用跑台逐级递增负荷运动方法，对新入伍解放军最大摄氧量相关指标、跑节省化相关指标以及心功能相关指标进行测定。采用聚合酶連鎖反應–限制酶片段長度多型性分析(polymerase chain reaction–restriction fragment length polymorphisms，PCR－RFLP)技术方法测定PPAR基因第1内含子中（A76077G）位点变异多态。结果 三种基因型的分布频率分别为AA:10人(0.10)、AG:36人(0.35)和GG:56人(0.55)，符合Hardy-Weinberg平衡。按基因型分组后，AA基因型人群训练前的VO2max相对值、50W下的心脏指数显著性高于AG基因型人群和GG基因型人群(P<0.05)；AA基因型人群跑节省化时心率变化率、100W下的心动周期的变化率极显著性高于AG基因型人群和GG基因型人群（P<0.01）；测定的其他相关指标与基因型的差异性均未达到显著性。结论 ①PPARδ基因第1内含子A76077G多态与初始VO2max相对值、50W下的心脏指数相关联。②跑节省化时心率变化率、100W下的心动周期可作为解放军有氧训练的敏感指标，PPARδ基因第1内含子（A76077G）AA基因型人群具有更高的敏感性。

目的 掌握新学员军训伤发病规律，做好针对性防治工作。方法 选择今年我院2个新训队学员，分析军训伤发生情况和影响因素。结果 军训伤多发生在地方生学员，特别是在前期强化训练阶段，以四肢软组织损伤为主，组训不当和个体素质是主观原因，气象和地理环境因素是客观原因。结论 随着军事训练强度的加大和训练科目的增多，新学员军训伤居高不下，必须采取综合防治措施。

目的：探讨军队医院男性医务人员心理健康水平、应付方式特点及其二者关系。方法：采用心理健康测查表（Psychological Health Inventory,PHI）、应付方式问卷对280名军队医院男性医务人员进行调查。结果：军队医院男性医务人员在躯体化、兴奋状态、抑郁三个因子上有较高的检出率，抑郁因子得分显著高于全国常模；军队医院男性医务人员更倾向于选择解决问题与求助的应付方式；除兴奋状态外解决问题、求助与PHI各因子呈明显负相关，自责、幻想、退避、合理化与PHI各因子呈明显正相关；解决问题对PHI各因子均有显著负向预测作用，自责对PHI各因子有显著正向预测作用。

摘要：目的 了解六安市裕安区儿童预防接种信息系统运行现状，分析存在的问题，为卫生行政部门制定相关政策提供科学依据。方法 采用软件督导考核和现场调查的方法，对六安市裕安区25个预防接种门诊的儿童预防接种信息系统的硬件配置、人员情况、儿童信息录入及重卡情况等进行调查。结果 裕安区各预防接种单位均已正常使用儿童预防接种信息系统，各单位的硬件配置均满足系统运行需求，数据及时备份率为92.00%，数据及时上传率为72.00%；全区各预防接种单位均配有1名专职人员和若干名兼职人员，每千名儿童专职人员配置数为3.33，兼职人员配置数为3.73；2005-2011年全区适龄儿童建卡率为112.42%，客户端内重卡率为0.01%，客户端外重卡率为0.86%。结论 六安市裕安区儿童预防接种信息系统的硬件配置能较好的满足系统运行需求，但日常数据维护工作有待加强；人员配置数量基本满足日常工作需要，但人员操作水平有待提高；适龄儿童建卡率较高，但也存在建卡数过高，客户端外重卡等问题，应继续加强对儿童预防接种信息系统的督导管理和专兼职人员的培训，增加人员配备，提高资金补助力度，保障信息系统能够正常运行，为儿童免疫规划工作提供有力支持。

[摘要] 　　目的：研究阿托伐他汀联合氨氯地平在社区治疗老年高血压合并高脂血症患者中的临床效果。方法：对2010年12月~2012年6月我院入院治疗的124例老年高血压合并高脂血症患者进行了研究，在社区基础治疗与护理之上，随机分为两组，对照组单独给与氨氯地平，治疗组给与氨氯地平及阿托伐他汀，分别比较两组患者的血脂水平、血压水平、颈动脉粥样硬化斑块情况以及临床总有效率。结果：治疗组患者的血脂水平改善程度明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者血压改善程度基本相当，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组患者LN以及IMT均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组临床总有效率为90.3%，明显高于对照组79.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿托伐他汀联合氨氯地平在社区高血压合并高脂血症的治疗中具有重要的意义，可以明显的降低患者的血压、血脂水平，改善颈动脉粥样硬化斑块的情况，临床总有效率更高，值得临床推广应用。

【摘要】目的：分析新兵无偿献血率和无偿献血不合格率，以及新兵无偿献血与身体复检同时进行的可行性，为做好部队新兵复检和无偿献血工作提供参考。方法：无偿献血新兵7797例（2009年-2013年分别为2445、2050、1895和1917例），按《献血者健康检查要求》检测并计算无偿献血率和合格率。不参与献血新兵4006例，按《应征公民体格检查标准》检测并计算合格率。结果：无偿献血率为66.06%，2009年-2013年分别为83.4%、70.42%、70.76%和58.24%；不合格率为6.9%，2009年-2013年不合格率分别为5.3%、4.8%、8.7%和7.6%，主要原因是ALT增高（98.3%）。不参与献血新兵按《应征公民体格检查标准》中血液检测标准不合格率为8.01%，主要是ALT增高（99.4%）。结论：新兵无偿献血率较高，不合格率低，不合格的主要原因是ALT增高，新兵无偿献血与身体复检同时进行可行。