摘要：目的 探讨早期补充外源性谷氨酰胺（Gln）对老年大鼠“隐匿性压疮”的干预作用。方法 将20只老年SD大鼠，随机分成对照组、模型组、Gln组。对照组、模型组均采取普通饲料，自由摄食饮水方式喂养。Gln组给予普通饲料加1.6g/Kg.d的Gln灌胃喂养。对照组不受压、模型组和Gln组承受22.47kpa压力2h后三组大鼠一起实施安乐死。三组大鼠肉眼观察受压部位皮肤颜色和形态；光镜下观察皮肤肌肉组织病理变化；测定血清中SOD、CPK的活性和含量及LDH漏出液的变化。结果 模型组、Gln组大鼠皮肤虽完整,但受压局部皮肤均出现持续性发红现象。光镜下模型组大鼠复层鳞状上皮变薄,结构层次欠清晰, 表皮与真皮部分分离。肌纤维有断裂迹象, 轻度水肿, 间隙增宽。真皮和肌肉组织中均可见明显炎性细胞浸润。Gln组皮肤上皮组织仍为复层鳞状上皮, 上皮结构较模型组清楚,真皮内炎性细胞浸润较模型组少。肌纤维排列较模型组紧密，有轻度断裂和水肿迹象,炎性细胞轻度浸润。对照组与模型组比较SOD、CPK、LDH, P＜0.01，均有显著的统计学意义。Gln组与模型组比较，SOD、CPK、LDH，P＜0.05，均有统计学意义。结论 Gln可提高抗氧化能力、减轻血管内皮损伤，从而降低老年压疮发生率。

目的 鉴定血小板反应素蛋白家族（thrombospondin family, THBS family）作为潜在分子标志物用于胃癌早期诊断和预后判断。方法 作者前期基于20例胃癌基因芯片数据，利用优化的生物信息学分析方法建立了1组以中国人临床病理资料为基础的胃癌差异基因表达谱。通过系统的表达谱数据分析发现，THBS 家族在进展期胃癌组织中发生表达水平上调。为了验证 THBS家族在进展期胃癌中的差异表达水平，采用实时定量聚合酶链式反应及免疫组织化学染色方法检测了85例胃癌测试样本中候选分子标志物的表达水平。结果 基于胃癌基因芯片数据，比较分析了20例进展期胃癌与癌旁形态学正常组织的差异表达基因，鉴定了1519个差异表达基因。其中，THBS家族中的4个成员THBS1，THBS 2，THBS 3和THBS 4均在胃癌组织中发生表达水平上调，上调倍数分别为4.887，6.242，3.194和9.384。其差异表达水平在85例测试样本中得到了验证。结论THBS家族在进展期胃癌组织中高表达，具有识别胃癌生物学特性的潜能并可能用于临床胃癌早期诊断和预后判断。

目的 探讨小牛血去蛋白提取物眼用凝胶与卡波姆眼用凝胶在准分子前弹力层下角膜磨镶术后对角膜上皮损伤修复作用的情况，为指导术后用药提供依据。方法 连续选取2012年5月至2012年6月在我院准分子激光中心拟行前弹力层下角膜磨镶术（sub-bowman＇s keratomileusis, SBK）的近视患者23例（46眼），采用随机双盲方法，将患者左右眼随机分别纳入A组、B组，A组为小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组，B组为卡波姆眼用凝胶组，术前查双眼最佳矫正视力等准分子手术常规术前检查，术后即刻随机点两种眼用凝胶，术后当日依据患者主诉症状制定的评分标准进行记录评分，术后第1天查双眼裸眼视力、BUT、角膜荧光素钠染色及依据患者主诉症状制定的评分标准进行记录评分，对比两种药物对SBK术后角膜上皮损伤修复的差异。结果 所有患者术后均感双眼异物感明显，A组术后舒适度优于B组；术后第1天裸眼视力、 BUT 、角膜荧光素钠染色，两组差异无统计学意义；依据患者主诉症状制定的评分标准进行评分，术后当日、术后第1天，两组差异无统计学意义（p>0.05），但两组术后第1天反应均较术后当日轻；结论 SBK术后短期应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶及卡波姆眼用凝胶在改善LASIK术后刺激症状，促进角膜上皮愈合，改善患者术后眼干不适症状方面未见明显差异。

【摘要】 目的 探讨塞来昔布治疗急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome, ACS)的疗效及其对患者血清超敏C-反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）水平的影响。方法 155例ACS患者随机分为实验组和对照组，其中对照组77例，实验组78例。两组患者均给予抗血小板、抗凝、抗缺血、抗心力衰竭及抗心律失常等治疗，实验组在上述治疗基础上，加用塞来昔布（200 mg，2/d；2周后改为200 mg，1/d，长期服用）。服药前、服药后1周、2周、1月、3月和6月测定血清hs-CRP水平。所有患者均随访6个月，比较两组患者心血管事件和不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后血清hs-CRP水平均较治疗前显著下降（P<0.05），而且实验组患者血清hs-CRP水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后1周，对照组症状缓解率为93.5%（72/77），实验组为96.2%（75/78），两组之间无统计学差异（P>0.05）；出院后随访6个月，对照组再次住院率为42.9%（32/77）、心力衰竭发生率为38.8%（26/77）、心肌梗死发生率为18.2%（14/77），实验组分别为26.5%（18/78）、16.2%（11/78）和6.5%（5/78），实验组均明显低于对照组（P<0.05）。对照组全因死亡率为7.8%（6/77），实验组为5.9%（4/78），两组之间无统计学差异（P>0.05）。两组均未发生严重副反应。结论 常规治疗基础上加用塞来昔布治疗ACS可显著降低减少严重心血管事件的发生率，且无严重的不良反应，安全有效。